Ученые из Медицинской школы Национального университета Сингапура провели исследование и доказали, что сокращенный курс антибиотиков может быть столь же эффективен, как и стандартный. Более того, он способен снизить риск резистентности и побочных эффектов, сообщает «Медицинский вестник».
Исследование проводилось в течение четырех лет, в нем участвовали 460 пациентов из отделений интенсивной терапии в больницах Непала, Таиланда и Сингапура. У всех участников было воспаление легких, вызванное использованием аппарата для искусственной вентиляции легких, — так называется вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП).
Пациентов разделили на две группы: одна группа получала индивидуально подобранный короткий курс антибиотиков (от трех до пяти дней), а другая — стандартный, более длительный (не менее восьми дней). Исследователи проверяли, не будет ли хуже результат у тех, кто получит более короткое лечение, с точки зрения смертности или рецидивов пневмонии через 60 дней после начала лечения.
Результаты показали, что и короткий, и длинный курс антибиотиков дали одинаково хорошие результаты в плане лечения пневмонии, то есть риск смерти или повторного заболевания не увеличился. Смертность в группе с коротким курсом составила 36%, а в группе с длинным — 39%. Рецидивы пневмонии наблюдались у 14% в группе с коротким курсом и у 13% в группе с длинным. Таким образом, по эффективности лечение было на одном уровне.
Однако короткий курс лечения выявил несколько явных преимуществ. Оказалось, что он значительно уменьшает побочные эффекты антибиотиков: в группе с коротким курсом они составили только 8%, а в группе с длинным — 38%. Это важно, потому что антибиотики могут вызывать такие побочные эффекты, как аллергия, нарушения работы кишечника и другие проблемы, которые ухудшают состояние пациента. К тому же короткий курс лечения помогает сократить расходы на лечение.
Исследователи отмечают, что короткие курсы антибиотиков могут быть важными для борьбы с проблемой резистентности — устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам. Если лекарства принимать дольше, это делает их менее эффективными в будущем. Ученые подсчитали, что каждый лишний день применения антибиотиков увеличивает риск развития резистентности на 7%, а сокращение времени приема антибиотиков снижает этот риск.
Сокращая продолжительность приема и используя эту стратегию в качестве нового стандарта лечения, можно снизить риск побочных эффектов и резистентности без ущерба для здоровья пациентов, а также сохранить эффективность существующих препаратов для будущих поколений, подытожили ученые.
